Tarif Pelayanan

No Tindakan Harga Kelas Nama Ruangan
Spesialis Penyakit Dalam
1 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
2 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
3 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
4 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
5 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
6 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
7 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
8 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
9 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
10 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
11 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
12 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
13 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
14 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
15 Biaya kunjungan & konsul klinik spesialis Rp 97.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
16 Pemeriksaan Medical Check Up (MCU) Rp 110.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
17 Pemeriksaan Medical Check Up (MCU) Rp 110.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
18 Pemeriksaan Medical Check Up (MCU) Rp 110.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
19 Pemeriksaan Medical Check Up (MCU) Rp 110.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
20 Pemeriksaan Medical Check Up (MCU) Rp 110.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
21 Pemeriksaan Kaki ( Deteksi Dini ) Rp 60.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
22 Pemeriksaan Kaki ( Deteksi Dini ) Rp 60.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
23 Pemeriksaan Kaki ( Deteksi Dini ) Rp 60.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
24 Pemeriksaan Kaki ( Deteksi Dini ) Rp 60.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
25 Pemeriksaan Kaki ( Deteksi Dini ) Rp 60.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
26 Perawatan Kaki Ulkus Diabetika Rp 156.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
27 Perawatan Kaki Ulkus Diabetika Rp 156.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
28 Perawatan Kaki Ulkus Diabetika Rp 156.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
29 Perawatan Kaki Ulkus Diabetika Rp 156.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
30 Perawatan Kaki Ulkus Diabetika Rp 156.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
31 Injeksi Intra Artikuler + Jaringan Lunak Rp 216.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
32 Injeksi Intra Artikuler + Jaringan Lunak Rp 216.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
33 Injeksi Intra Artikuler + Jaringan Lunak Rp 216.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
34 Injeksi Intra Artikuler + Jaringan Lunak Rp 216.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
35 Injeksi Intra Artikuler + Jaringan Lunak Rp 216.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
36 Pungsi Sendi Kecil Rp 216.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
37 Pungsi Sendi Kecil Rp 216.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
38 Pungsi Sendi Kecil Rp 216.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
39 Pungsi Sendi Kecil Rp 216.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
40 Pungsi Sendi Kecil Rp 216.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
41 Pungsi Pleura Rp 216.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
42 Pungsi Pleura Rp 216.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
43 Pungsi Pleura Rp 216.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
44 Pungsi Pleura Rp 216.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
45 Pungsi Pleura Rp 216.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
46 Spirometri Rp 108.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
47 Spirometri Rp 108.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
48 Spirometri Rp 108.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
49 Spirometri Rp 108.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
50 Spirometri Rp 108.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
51 Spirometri + Bronkodilator Rp 156.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
52 Spirometri + Bronkodilator Rp 156.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
53 Spirometri + Bronkodilator Rp 156.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
54 Spirometri + Bronkodilator Rp 156.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
55 Spirometri + Bronkodilator Rp 156.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
56 Pungsi Ascites Rp 216.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
57 Pungsi Ascites Rp 216.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
58 Pungsi Ascites Rp 216.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
59 Pungsi Ascites Rp 216.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
60 Pungsi Ascites Rp 216.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
61 Doppler Vaskuler Tungkai Rp 360.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
62 Doppler Vaskuler Tungkai Rp 360.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
63 Doppler Vaskuler Tungkai Rp 360.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
64 Doppler Vaskuler Tungkai Rp 360.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
65 Doppler Vaskuler Tungkai Rp 360.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
66 Treadmill ( pendampingan + Interpretasi ) Rp 276.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
67 Treadmill ( pendampingan + Interpretasi ) Rp 276.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
68 Treadmill ( pendampingan + Interpretasi ) Rp 276.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
69 Treadmill ( pendampingan + Interpretasi ) Rp 276.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
70 Treadmill ( pendampingan + Interpretasi ) Rp 276.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
71 DC Shock (per tindakan) Rp 240.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
72 DC Shock (per tindakan) Rp 240.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
73 DC Shock (per tindakan) Rp 240.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
74 DC Shock (per tindakan) Rp 240.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
75 DC Shock (per tindakan) Rp 240.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
76 Operator EKG Rp 24.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
77 Operator EKG Rp 24.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
78 Operator EKG Rp 24.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
79 Operator EKG Rp 24.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
80 Operator EKG Rp 24.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
81 Vital sign Rp 10.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
82 Vital sign Rp 10.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
83 Vital sign Rp 10.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
84 Vital sign Rp 10.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
85 Vital sign Rp 10.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
86 Injeksi Rp 42.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
87 Injeksi Rp 42.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
88 Injeksi Rp 42.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
89 Injeksi Rp 42.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
90 Injeksi Rp 42.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
91 Asuhan Keperawatan Rp 12.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
92 Asuhan Keperawatan Rp 12.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
93 Asuhan Keperawatan Rp 12.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
94 Asuhan Keperawatan Rp 12.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
95 Asuhan Keperawatan Rp 12.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
96 Rawat luka ringan Rp 17.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
97 Rawat luka ringan Rp 17.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
98 Rawat luka ringan Rp 17.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
99 Rawat luka ringan Rp 17.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
100 Rawat luka ringan Rp 17.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
101 Rawat Luka Sedang Rp 21.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
102 Rawat Luka Sedang Rp 21.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
103 Rawat Luka Sedang Rp 21.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
104 Rawat Luka Sedang Rp 21.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
105 Rawat Luka Sedang Rp 21.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
106 Rawat Luka Berat Rp 29.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam
107 Rawat Luka Berat Rp 29.000 VIP Spesialis Penyakit Dalam
108 Rawat Luka Berat Rp 29.000 Kelas I Spesialis Penyakit Dalam
109 Rawat Luka Berat Rp 29.000 Kelas II Spesialis Penyakit Dalam
110 Rawat Luka Berat Rp 29.000 Kelas III Spesialis Penyakit Dalam
111 Jasa rumah sakit (registrasi rawat jalan) Rp 15.000 Non Kelas Spesialis Penyakit Dalam